インフォームドコンセントを確実にするために

インフォームド・コンセント(IC)とは、
「説明と同意」という意味で、医師から十分な説明を
受けた上で、患者がそれを理解し、最終的な治療法を
選択することを言います。
1997年の医療改正で、正式に義務化されました。

子宮筋腫の診察を受けて、筋腫が見つかった場合も
医師から検査内容や診断結果、今後の治療法など
についての説明を必ず受けることになります。

子宮筋腫は、患者それぞれの症状によって対処法が
さまざまで、経過観察する場合や、薬で対症療法を
行う場合、いろいろな治療法の中から一つを選んで
治療を行う場合など、選択肢もさまざまです。

そのためインフォームド・コンセントをしっかりと
受けて、現在の状況と今後の治療法について、
十分理解することが大事です。

子宮筋腫があるとわかったとき、誰もが気になることは、
経過観察でよいか、治療が必要かだと思います。

経過観察で様子をみる場合は、現在の状態や
今後起こりうる症状など、治療が必要な場合は、
その理由や筋腫の正確な状態、治療法にどのような
選択肢があるのか、治療しない場合どのようなリスクが
あるのか、などをしっかりと確認する必要があります。

またそれぞれの治療法にも、長所と短所がありますので、
治療をしたときのリスクについても十分説明を
受けて納得して治療を受けるようにしないといけません。

インフォームド・コンセントの確認事項

  • 受診した検査方法とその結果
  • 現在の筋腫の状況
  • 経過観察でよいか、治療が必要か、またその理由
  • 治療しない場合の予想されるリスク
  • 治療方法の選択肢
  • その治療法はこの病院で受けられるものか
  • 治療後に考えられる副作用や合併症があるか
  • 治療後の生活はどのように変化するのか
  • 再発の可能性はあるのか

こちらも参考にしてください
検査後に医師に聞いておくこと

インフォームド・コンセントを受けるときの注意点

現在の医療現場で、インフォームド・コンセントが行われない、
ということはまず無いと思いますが、患者が十分に理解したか
という点では、必ずしもそうではない場合が多いようです。

えてして、医師の話は専門的になりがちで、
しかも一人の患者への説明にさける時間も限られたものです。

まったく無知識の患者が、医師のペースで専門的な説明を聞き続け、
そのすべてを頭だけで理解して記憶できる方が奇跡というものです。
そのときは理解したつもりでも、家に帰って家族に話するときに
まったく理解していなかった、と気づくこともあるでしょう。

では、医師の説明を十分に理解するためにはどうすればいいのでしょうか?

一つは、メモを取りながら説明を受けることです。
医療者の前でメモをとることが、失礼ではないか、
と考える人も多いようですが、そのようなことはありません。
むしろ医師の説明を理解しないほうが失礼なことと思います。

医師の説明を聞いて、分からないことがあればどんどん質問しましょう。
そして医師の説明後に、自分が理解した内容を、
自分の言葉で確認してみましょう。
自分の確認したことを、医師が「そうです」と言ってくれれば、
理解は十分だと言えるでしょう。

最近では説明用のパンフレットを一緒に見ながら
説明してくれたり、紙に図を書きながら説明してくれる
医師も増えています。
その紙やパンフレットをもらって帰って、
家でもう一度おさらいするのもいい方法です。

また、どうしても一人で説明を受けるのは自信がない、
という人は、家族や信頼できるパートナーと一緒に説明を
受けてもかまいません。

医師の説明を確実に理解するために

  • メモをとりながら説明を受ける
  • 図で説明してもらう
  • パンフレットをもらう
  • 理解したことを自分の言葉で言ってみる
  • 家族に同伴してもらう
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